Quotazioni salgono dello 0,97%

'Per noi è una vittoria enorme'

La firma domani o venerdì, scherza il presidente Usa: “Mando avanti Vance”. Hezbollah: “Una grande vittoria”. Il tycoon difende il memorandum: “Oltre gli obiettivi prefissati, il cambio di regime a Teheran è già avvenuto”. Poi aggiunge: “Inviata una copia a Israele”, Netanyhau nega. Tajani: “Venerdì riapre ambasciata a Teheran”

La guerra di Trump all’Iran allontana la possibilità di un taglio imminente: secondo parte del board, anzi, entro la fine dell’anno verranno alzati

Il dipendente di 49 anni non sarebe morto per un colpo di calore

Il pakistano di 29 anni, deceduto nel rogo dell’1 giugno, non aveva ricevuto il salario per due mesi. La mamma non sa ancora che il figlio è morto. “Restituiteci il corpo”

Le parole del governatore ligure all'imprenditore: «Come al solito, di questi tempi» Spinelli a Signorini: «A 83 anni non mi possono fare niente»Le parole del governatore ligure all'imprenditore: «Come al solito, di questi tempi» Spinelli a Signorini: «A 83 anni non mi possono fare niente»Le parole del governatore ligure all'imprenditore: «Come al solito, di questi tempi» Spinelli a Signorini: «A 83 anni non mi possono fare niente»

Il sindaco di Genova: «Le mie parole sui maiali intercettate? Per ogni area nel porto si scatena la rissa. I soldi del ponte Morandi per un favore a Spinelli? È una falsità, quei soldi non c’entrano nulla»Il sindaco di Genova: «Le mie parole sui maiali intercettate? Per ogni area nel porto si scatena la rissa. I soldi del ponte Morandi per un favore a Spinelli? È una falsità, quei soldi non c’entrano nulla»

Domenico Oppedisano, padre di una bambina di nemmeno un anno, raggiunto da diversi proiettili. Era incensurato. Indagano i carabinieri. L’ipotesi di un regolamento di conti nell’ambito del controllo del legname

La denuncia alla Corte dei diritti per l’uomo: «Non è stato fatto abbastanza per scongiurare la peggiore minaccia all’umanità». Se vincessero la sentenza avrebbe valore di trattato e obbligherebbe a prendere misure drastiche

Il giovane era stato accusato anche di lesioni, accusa successivamente venuta meno dopo la remissione della querela

La Commissione delle Conferenze episcopali dell’Unione europea (Comece) esprime «profonda preoccupazione per alcuni aspetti del nuovo quadro normativo che rischiano di indebolire l’effettiva tutela dei diritti fondamentali e della...

Le autorità americane hanno diffuso il contenuto del memorandum di intesa che dovrebbe essere firmato nei prossimi giorni tra Stati Uniti e Iran. Il documento prevede un cessate il fuoco...

L’Esercito di liberazione nazionale (Eln) colombiano ha rilasciato mercoledì 17 giugno due agenti della polizia giudiziaria, rapiti il 20 luglio del 2025 nella città di Tame. Altri due funzionari della...

In vista della sua partecipazione a Wimbledon, il numero uno del mondo si allena sotto il sole di Montecarlo con un dispositivo sulla parte posteriore del braccio sinistro: a cosa serve

Voto unanime nella prima riunione con Kevin Warsh nel ruolo di presidente. Come previsto dagli analisti i tassi restano al 3,50%-3,75%

Finora il dibattito sulle Case di comunità è ruotato principalmente attorno ai medici di famiglia: quante ore devono garantire, con quali accordi, dentro quale modello organizzativo. Un primo passaggio è arrivato con l’approvazione, da parte delle Regioni, dell’atto di indirizzo per il rinnovo contrattuale della medicina generale, che prevede per i medici di base fino a un massimo di sei ore settimanali nelle Case di comunità, per 48 settimane l’anno. Ma per fare in modo che le nuove strutture territoriali siano effettivamente operative, in vista della scadenza del 30 giugno prevista dal Pnrr, non basta sciogliere il nodo dell’assistenza primaria. Le linee di indirizzo di Agenas, infatti, specificano che nelle Case di comunità dovrà essere garantito anche “un numero congruo di ore di specialisti ambulatoriali interni e dipendenti, in base ai bisogni di salute del territorio”. Come questo debba avvenire, con quali risorse e con quale personale, è tutt’altro che chiaro. Tanto che, denunciano i sindacati, muovendosi in questa zona grigia, alcune Regioni stanno già tentando di dirottare gli specialisti ospedalieri verso le Case di comunità, contravvenendo alle regole contrattuali. Il rischio è che il personale ospedaliero, già carente nei numeri e sotto pressione, possa essere costretto a uno sforzo ulteriore, dividendosi tra reparti e territorio. “In Veneto hanno già provato a farlo”, spiega a ilfattoquotidiano.it Pierino Di Silverio, segretario nazionale di Anaao Assomed. “Hanno tentato di mandare i medici ospedalieri nelle Case di comunità in maniera coatta, con ordini di servizio, contravvenendo alle regole contrattuali. Abbiamo inviato una diffida formale, alla quale seguirà la denuncia”. L’ipotesi contestata è quella di considerare la Casa di comunità come una semplice sede alternativa in cui svolgere le ore ordinarie di lavoro. In questo modo, invece di restare in reparto o negli ambulatori dell’ospedale, il medico viene destinato per ordine di servizio a una struttura territoriale. “È una cosa che non è prevista dal contratto – insiste Di Silverio. – La nostra posizione è che prima deve essere costruita una cornice normativa e contrattuale chiara: deve avvenire tutto su base esclusivamente volontaria e al di fuori dell’orario di lavoro, come avviene per le prestazioni aggiuntive. Se altre Regioni passeranno dalle parole ai fatti, seguendo quanto successo in Veneto, provvederemo immediatamente a denunciarle”. Anaao dunque non esclude in assoluto il coinvolgimento degli specialisti ospedalieri nelle Case di comunità. “Noi ci siamo, come ci siamo sempre stati – spiega il segretario -. Ma nessuno si deve sognare di utilizzare l’ospedale come fosse un’ultima spiaggia per riempire un contenitore vuoto. Non faremo da tappabuchi”. Le linee di indirizzo per l’attuazione del modello organizzativo delle Case di comunità, redatte da Agenas, parlano di “specialisti ambulatoriali interni e dipendenti”. In questa definizione possono rientrare sia i cosiddetti sumaisti, gli specialisti ambulatoriali convenzionati che già lavorano nei servizi territoriali, sia i medici dipendenti del Ssn. Ed è proprio per questo che, secondo Di Silverio, serve un tavolo ministeriale per stabilire chi debba fare cosa. “Bisogna capire che turni vengono coperti dallo specialista ospedaliero e quali da quello ambulatoriale, dove va l’uno e dove va l’altro. Realisticamente dovrebbe esserci una suddivisione degli orari”. Il problema è che gli ospedali partono già da una condizione di forte sofferenza. Chiedere a chi ci lavora di coprire anche i turni nelle Case di comunità, senza aumentare gli organici, rischierebbe solo di spostare la carenza da una parte all’altra del sistema. “Se già facciamo 60 ore settimanali all’interno dell’ospedale, compreso lo straordinario, è impossibile che si possa prestare servizio anche sul territorio. L’unico modo è reclutare nuovo personale”, osserva Di Silverio. Per questo il coinvolgimento degli ospedalieri, secondo Anaao, dovrebbe procedere insieme a un piano di assunzioni. C’è poi il nodo contrattuale. Le prestazioni aggiuntive esistono già negli ospedali e vengono utilizzate per coprire carenze di personale o smaltire arretrati. Ma non sono automaticamente previste per l’attività nelle strutture territoriali. Per renderle utilizzabili anche nelle Case di comunità, secondo Anaao, bisogna intervenire sulla normativa, superando le incompatibilità che oggi limitano l’attività dei dirigenti medici fuori dall’ospedale, e inserire questa possibilità nella cornice contrattuale. Anche perché le ore aggiuntive, precisa Anaao, andrebbero pagate con risorse dedicate, lasciando intatte quelle già stanziate per il prossimo rinnovo del contratto collettivo. Il tema, dunque, non riguarda solo le scadenze del Pnrr o l’apertura formale delle strutture. Riguarda la loro capacità di funzionare davvero. Senza specialisti, le Case di comunità rischiano di diventare grandi ambulatori di medicina generale, strutture molto lontane dal modello multiprofessionale immaginato sulla carta. Se invece gli specialisti verranno presi dagli ospedali, senza nuove assunzioni, il rischio concreto è che si rafforzi una parte del sistema, indebolendo ulteriormente reparti, ambulatori ospedalieri e allungando le liste d’attesa. L'articolo Case di comunità, dopo i medici di base manca il piano per gli specialisti: il rischio è gravare ancora sugli ospedali proviene da Il Fatto Quotidiano.

È stato approvato dalle Regioni l’atto di indirizzo per il rinnovo contrattuale dei medici di famiglia che, di fatto, può sbloccare la situazione in vista della scadenza del 30 giugno prevista dal Pnrr per l’apertura delle Case di comunità, dopo lo stop al decreto della riforma Schillaci. L’atto di indirizzo, spiega la Conferenza delle Regioni, prevede l’obbligo per i medici di medicina generale di svolgere nelle Case di Comunità fino a un massimo di 6 ore settimanali, per 48 settimane annue. “Tale intervento si somma all’obbligo per i medici già a rapporto orario di coprire i turni notturni, festivi e sabato, se richiesto dall’Azienda sanitaria”. Il Comitato di settore Regione–Sanità della Conferenza delle Regioni, come si legge poi in una nota, ha approvato oggi l’atto di indirizzo propedeutico al rinnovo dell’accordo collettivo nazionale dei medici di medicina generale. L’iniziativa delle Regioni “rappresenta una risposta risolutiva finalizzata a dare compiuta attuazione alle Case di Comunità, nei tempi previsti dal Pnrr”. “Dopo le positive interlocuzioni con il Ministero della Salute, oggi proponiamo una soluzione di ragionevolezza scegliendo il canale della contrattazione per assicurare che il target Pnrr della missione 6 sia raggiunto pienamente e in collaborazione con tutti gli attori coinvolti”, commenta Marco Alparone, presidente del Comitato di settore Regioni-Sanità. “Lo facciamo con senso di responsabilità verso i cittadini, che meritano di avere accesso a cure e servizi di prossimità. Approvando questo atto di indirizzo poniamo le condizioni affinché Sisac – la Struttura Interregionale Sanitari Convenzionati – e le organizzazioni sindacali sottoscrivano in tempi brevi un accordo atteso, che ha nei suoi contenuti tutti gli elementi che servono a garantire la piena operatività delle Case di Comunità“. L’atto di indirizzo prevede “l’obbligo per i medici di medicina generale di svolgere nelle Case della Comunità fino a un massimo di 6 ore settimanali, per 48 settimane annue. Questo intervento si somma in via residuale all’obbligo per i medici già a rapporto orario di coprire i turni notturni, festivi e del sabato, se richiesto dall’Azienda sanitaria”. Saranno infatti le singole Aziende sanitarie a determinare il proprio fabbisogno e a distribuirlo in modo equo tra i medici, garantendo comunque una presenza minima di almeno un medico in ogni casa di comunità. Una volta definito questo accordo, partirà il confronto sul triennio contrattuale 2025–2027 di tutta la Medicina generale, con l’obiettivo di arrivare a un atto di indirizzo complessivo entro il 30 settembre 2026 “nel solco della proficua condivisione tra le parti”. L'articolo I medici di famiglia lavoreranno fino a 6 ore settimanali nelle Case di Comunità: c’è il via libera proviene da Il Fatto Quotidiano.

Crown Princess Mette-Marit, who suffered from pulmonary fibrosis, will now spend several weeks recovering in hospital.

The retired couple tell BBC Newsnight they tried to show the warship they had changed course in the English Channel before the shots were fired.

Trump says he expects the agreement with Iran to be signed 'shortly' without specifying the exact date.

Ukraine has opened the first phase of membership talks with the ‌European Union.